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【肿瘤防治宣传周】关爱儿童白血病

【肿瘤防治宣传周】关爱儿童白血病

  • 分类:科学普及
  • 作者:
  • 来源:
  • 宣布时间:2020-04-20
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【提要描述】中国红十字基金会宣布的研究报告显示,全国每年新增白血病患者4万人左右,其中一半是儿童。95%以上儿童白血病是急性白血病,主要分为急性淋巴细胞性白血病(ALL,80%)和急性髓性白血病(AML,20%)。据不完全统计,每年有4.5万儿童白血病在医院接受治疗。

【肿瘤防治宣传周】关爱儿童白血病

【提要描述】中国红十字基金会宣布的研究报告显示,全国每年新增白血病患者4万人左右,其中一半是儿童。95%以上儿童白血病是急性白血病,主要分为急性淋巴细胞性白血病(ALL,80%)和急性髓性白血病(AML,20%)。据不完全统计,每年有4.5万儿童白血病在医院接受治疗。

  • 分类:科学普及
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  • 宣布时间:2020-04-20
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中国红十字基金会宣布的研究报告显示,全国每年新增白血病患者4万人左右,其中一半是儿童。95%以上儿童白血病是急性白血病,主要分为急性淋巴细胞性白血病(ALL,80%)和急性髓性白血病(AML,20%)。据不完全统计,每年有4.5万儿童白血病在医院接受治疗。

 

 

白血病能治好吗?

许多人往往将医学上所说的“5年生存率”、“10年生存率“误认为只能活5年或10年。其实,急淋经治疗后连续缓解5年则复发的时机很少,连续缓解8~10年则认为治愈,而急髓连续缓解5年即可认为治愈。

 

14岁以下儿童急淋高、中、标危患者经标准儿童计划化疗的临床治愈率划分抵达60~70%、70%~80%和80~90%以上。

 

 

九成儿童急淋白血病不需骨髓移植

对大都急性淋巴细胞白血病患儿来说,骨髓移植不但不是唯一的出路,也不是治疗的首选计划。和成人患者相比,白血病患儿规范化疗的效果明显好于骨髓移植,临床治愈率可抵达80%。与此同时,患儿骨髓移植后,很可能面临无法生育、继发性肿瘤等远期并发症等问题,也不代表将来不会复发。

 

 

1)关于儿童急淋,标危、中危和高危的患者划分占35%、50%、15%,通常只有部分高危患者才需要进行骨髓移植。也就是说,凌驾85%甚至90%的儿童急淋患者是不需要进行骨髓移植的

2)成人急淋患者大都需要骨髓移植才华治好。现在舆论关注白血病时,往往没有弄清楚成人和儿童白血病具有差别的特点以及治疗计划的差别,误把成人适合的骨髓移植当成患儿唯一的“救命稻草”。有些家长觉得没有筹够移植的钱,就不敢带孩子来治病,导致延误救治。

3)关于儿童急性髓性白血病,虽然半数以上预后较差的患儿具有骨髓移植的指征,但骨髓移植也不是唯一出路,仍有不少患儿可通过化疗获得治愈。

 

关于化疗:儿童用药剂量为何大于成人?

成人特别是高龄患者对化疗耐受差,因此不可用药太强,而儿童再生能力旺盛,化疗后容易恢复,因此可以“下猛药”,疗效也比成人的要高好几倍。且关于16~20岁的“青春后期”白血病患者,由于其特点接近儿童,并且对强化疗的耐受能力也较好,大宗的临床实践和研究证实用儿童计划治疗效果可能更好。

 

 

关于化疗:几十种化疗计划如何选?

“每个患者都是一个奇特的个体,每一种治疗计划是否有效果,最终需要看患者对药物的反应。" 安徽省肿瘤医院儿童血液科刘洪军主任说。尤其是面对复发或难治的患者时,医生在选择治疗计划时往往是很困难的。如何选对适合个体的用药计划对患者和医生来说都是至关重要的 。

这时,科学技术给医生治疗决策提供了“手杖”。科研人员利用临床样本获取患者自己的癌症细胞,让它在体外连续扩增,并且坚持患者自体的病理特性。这些在体外大宗 "复制" 出来的癌症细胞被称为“试管中的病人”,能够为肿瘤患者特别是中晚期缺乏指南用药指导的患者 " 吃什么药 "提供科学的决策指导。

 

 

坚持治疗不放弃

安徽省肿瘤医院一名13岁的花季女孩,不幸罹患白血病。这名患者自患病后接受了5、6次化疗,但病情仍未缓解。她的妈妈泪流满面体现就算是卖屋子也要继续治下去。厥后,抱着最后一线希望,医生和患者实验了一种新的个体化用药检测技术(HDS),医生凭据检测结果接纳了中度敏感的HA计划。

“说实话,其时我们也曾犹豫过,这一计划与之前一种计划很相近,仅差了一种药。最后孩子的怙恃照旧选择了‘试一试’,这对他们来说险些已是最后的时机了。”儿童血液科主任刘洪军说,经过治疗,副作用和熏染均可控,患者抵达骨髓完全缓解状态,目前已经出院恢复中。

在出院时,女孩和她的怙恃都很激动,热泪盈眶。“女孩谢谢的对我说:刘爷爷,我真的没想到,我还能有好起来的时机。”刘洪军主任说。

 

 

选择正规医院接受规范化治疗

附:全国儿童血液病省级定点医院(部分名单)

地区

医院名称

北京

首都医科大学隶属北京儿童医院

首都儿科研究所隶属儿童医院

中国医学科学院北京协和医院

北京大学人民医院

北京大学第一医院

首都医科大学隶属北京同仁医院

首都医科大学隶属北京世纪坛医院

天津

天津市儿童医院

天津中医药大学第一隶属医院

中国医学科学院血液病医院

河北

河北省儿童医院

河北医科大学第二医院

河北医科大学第四医院

廊坊中医医院

辽宁

中国医科大学隶属盛京医院

大连市儿童医院

上海

上海市儿童医院

上海交通大学医学院隶属瑞金医院

上海交通大学医学院隶属新华医院

同济大学隶属同济医院

江苏

苏州大学隶属儿童医院

南京市儿童医院

安徽

安徽省儿童医院

安徽省立医院

安徽医科大学第二隶属医院

山东

山东大学齐鲁医院

山东省立医院

山东第一医科大学第一隶属医院

青岛大学医学院隶属医院

河南

郑州大学第一隶属医院

河南省儿童医院

河南省肿瘤医院

河南科技大学第一隶属医院

湖南

湖南省人民医院

中南大学湘雅医院

广东

中山大学隶属第一医院

南方医科大学南方医院

海南

海南省人民医院

重庆

重庆医科大学隶属儿童医院

重庆医科大学隶属第二医院

陆军军医大学隶属第二医院(新桥医院)

四川

四川大学华西第二医院

西南医科大学隶属医院

四川省人民医院

 

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